近日，我院骨四科成功为一名强直性脊柱炎合并胸椎骨折患者完成高难度手术——胸12椎体骨折后路切开复位截骨矫形植骨内固定术。

今年42岁、家住科尔沁左翼后旗的陈先生是一名患有强直性脊柱炎5年的患者，不久前的一场车祸对于他来说是一场噩梦，他的胸背部受到了重创，活动受限。在胸背部疼痛8小时入我院骨四科治疗。据骨四科燕飞主任介绍，强直性脊柱炎是一种累及中轴骨的自身免疫性疾病，会导致脊柱周围韧带的炎症和骨化，被称为“不死的癌症”，陈先生有多年强直性脊柱炎病史，脊柱已逐渐硬化，出现后凸畸形现象。入院时他胸背部后突畸形严重，随即，我院为陈先生进行了全面检查，CT检查结果显示，患者胸12椎体、双侧椎弓根及椎板骨折。

针对患者的病情，在和家属充分沟通后，燕飞主任决定进行胸12椎体骨折后路切开复位截骨矫形植骨内固定术。他强调，强直性脊柱炎常伴随骨质疏松和脊柱生物力学的改变，致使脊柱易发骨折，但其又不同于一般的脊柱骨折，所有治疗都应以保护脊髓功能为前提，麻醉、翻身等均须高度重视。术中操作进钉也因患者脊柱解剖标志改变而变得棘手，在治疗上存在很大的挑战。为了达到最佳的手术效果，燕飞主任在手术前组织科室医务人员充分进行疑难病例讨论及术前讨论，对患者搬运、翻身及手术体位固定等细节都进行了周密部署。经过术中仔细操作、精准截骨，坚强固定，成功矫正了患者脊柱后凸及侧弯畸形。值得一提的是，手术麻醉对于强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者也是一大挑战，西区手术室麻醉医师王晓天采用清醒插管技术一次性成功，有力保障了手术的顺利进行。凭借着术前的充分准备、术中高超的技术和团队默契的配合，我院医护人员顺利为患者完成了胸椎骨折的复位内固定，解除了脊柱和神经的压迫，并重建了脊柱的稳定性。术后患者功能恢复良好，正在康复中。

强直性脊柱炎合并胸椎骨折为脊柱外科高难度大型手术，对术者及麻醉师技术水平要求非常高，此次手术的成功开展标志着我院骨科脊柱外科专业水平再次迈上新台阶，充分体现了我院骨科精益求精、不断挑战新高度的职业精神，再次展现了我院在高难度脊柱疾病诊治方面的领先地位。日后，我院还将继续精进诊疗技术，学习先进诊疗方法，攻坚克难，突破创新，从而能够更好地为我市人民群众的健康保驾护航。

来源：院办公室

主编：姜丽丽

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