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　　临床中有很多患者都有炎性腰背痛症状，去医院检查都会建议检查HLA—B27，而这个B27检查出来有什么意义呢?

HLA-B27是什么?

　　简单地说，HLA-B27可以指的是HLA-B27基因，也可以指的是HLA-B27分子。HLA-B27基因是存在于人体细胞的细胞核里面的遗传物质DNA的一部分。

　　B27与强直性脊柱炎具有的相关性，HLA基因是人体固有的部分，HLA可以分成HLA-A,HLA-B,HLA-C等。HLA-B有更多种，当然也包括有HLA-B27。HLA-B27就像人的血型一样，A型血的人不会下次查变成B型血，HLA-B27也不是痛的厉害时是阳性，缓解后变阴性。它是一旦查出是阳性的，就说明这个人的基因具有这种特征，就不可能再转变成阴性了。

　　HLA-B27并不是人人都有的基因。首先我们来看，中国人群的B27阳性率为2%-8%，强直性脊柱炎发病率约为0.3%，从这个数据可以看出，B27阳性并不一定是强直。有很多人还是B27阳性，但也好好的，什么症状都没有。没有症状，即使B27是阳性也不代表一定就是强直，而我们也会见到B27检测是阴性，但最后被确诊为强直性脊柱炎的病例也有很多。

检查HLA-B27阴性或者阳性的价值

　　虽然不能得出确切的结果，但是可以得出很有价值的提示，即HLA-B27阳性的要高度警惕强直性脊柱炎这类疾病，需要进一步通过病史和检查来判断是否为强直性脊柱炎。当出现这种即使HLA—B27检查为阴性，还是要进行必要的检查，而不像想当然的认为B27是阴性便可以排除强直性脊柱炎这个疾病。这种更深入的检查包括各种相关的影像学检查如彩超，X片，CT，甚至核磁共振。检查的部位包括脊柱，骶髂关节，髋关节以及肌腱附着处等。

　　理论上来说HLA—B27只查一次就好，不会随着治疗而改变，当然B27阴性也不能确诊就不是强直性脊柱炎，所以B27阳性或者阴性并不是确诊强直的唯一因素，在临床上诊断强直性脊柱炎的标准更多的临床症状、骶髂关节片，以及详细的体格检查就能确诊。

　　以上就是关于HLA—B27阴性是否是强直的问题，不管阴性或者阳性，只要有症状的产生都应该注意是否患上了强直性脊柱炎，早发现、早诊断、早治疗。

TMT抗复发检查：

　　采用TMT医用红外热成像仪，精确定位炎症分布、多少、轻重及炎症扩散程度、免疫指数的高低和体质状况，准确的判断病情是否处于活动期;

1无菌性炎症检查指导局部袪炎治痛治疗

　　准确定位关节、脊柱哪些部位有炎症及炎症多少，炎症附着点是否增生、增厚，阻碍了药物营养通道等。

2个体免疫检查综合分析机体免疫做到准确调节

　　检查个体患者机体免疫紊乱指数高低以及具体免疫高/底的诱发因素，如：遗传、感染、内分泌等8大因素的某一/某几种因素，为准确调节免疫紊乱提供指导。

3体质分型检查辨别患者体质做到一人一方

　　能够辨别患者属于中医9种体质中的某一种(医院骨科、风湿免疫科也难以辨别)，从而进行针对体质差异，辨证、对应的中西医调理，起到抗复发效果。

当然，在常规检查的基础上，也可以通过专项检查进一步确诊和治疗。

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1电子计算机断层扫描(CT)

　　对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查，它能清晰显示骶髂关节间隙，对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。

2X线检查

　　对AS的诊断有极为重要的意义，98%～%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状，髂骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。骶髂关节炎X线诊断标准分为5期：0级为正常骶髂关节，Ⅰ期为可疑骶髂关节炎，Ⅱ期为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵袭病变，关节间隙无改变，Ⅲ期为中度或进展性骶髂关节炎，伴有一项(或以上)变化：近关节区硬化、关节间隙变窄/增宽、骨质破坏或部分强直，Ⅳ期为关节完全融合或强直伴或不伴硬化。

3磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)

　　研究者认为，MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于极早期诊断和治疗，从这个角度看明显优于普通X线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。

合理锻炼

1、每天早晚做俯卧，坚持半个小时，要是觉得无聊可以放一些轻音乐来放松身心。维持直立的姿势，防止畸形。2、经常做脊柱旋转运动。3、常做深呼吸运动，把胸廓充分扩张，深呼吸这个动作看似简单，但是好处很多哦!4、昂首挺胸，睡硬床板，不宜侧卧，不坐矮凳子，工作时避免弯腰过久，更不要蹲位工作。

南京尔康强直性脊柱炎研究所

·专研在强直性脊柱炎研究领域先行一步

其历史可追溯到上个世纪，掌握最新国内外研究进展，汲取最新研究成果，不断提高疗效。

·专家汇聚国内为数不多的强直专业医师

全国仅多位风湿免疫科医生，从事强直性脊柱炎单病种研究则更少，这里却承担着AS专科人才培养与输出。

·专业精专设备符合现代精细化诊疗需求

在常规现代化医疗设备的基础上，特别引进了精细化的专科设备，为临床医疗提供有力的疗效保障。

·专治不断吸取国内外先进诊疗理念

分型诊治、深层祛炎治痛，开创性的提出“脊柱无炎，脊柱通养的理论，重建关节腔药物、营养供给通道。

·专心患者满意是我们永恒的追求

始终将患者的疗效与口碑作为立院的第一要义，最大程度的解决患者的实际问题，大大提升了患者满意度。

·帮扶急病人之所急、想病人之所想

医院和多家公益机构联合开展公益救助贫困强直患者，同时大幅度降低诊疗费用，让患者无忧就医。

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