沙利度胺治疗强直性脊柱炎的长期疗效与安全性

朱剑黄烽张江林

中华内科杂志年8月第49卷第8期

摘要

目的了解强直性脊柱炎（AS）患者接受沙利度胺1年治疗的疗效与安全性。

方法共有例难治性AS患者纳入本研究，沙利度胺每晚睡前顿服mg。定期对患者的强直性脊柱炎病情活动性指数（BASDAI）、脊柱痛评分和药物相关不良反应进行评价。

结果从治疗的第3个月开始，BASDAI评分下降[（5.8±1.2）分降至（3.7±1.2）分，P0.05]，脊柱痛评分明显下降[（6.2±1.0）分降至（3.1±1.3）分，P0.05]，随着治疗时间的延长，这种改善程度进一步增加。例（63.8%）患者的BASDAI评分和脊柱痛评分均下降50%以上，其中脊柱痛消失的患者人数达到76例（32.8%）。常见不良反应有困倦（31.0%）、便秘（17.2%）、口干（16.4%）、头晕（14.7%）和头皮屑（11.2%）。32例（13.8%）患者因不良反应停用沙利度胺，上述不良反应多于停药后缓解。

结论长期使用沙利度胺对难治性AS安全有效，其疗效随着用药时间的延长有增加趋势。