强直性脊柱炎的治疗要分不同阶段来进行，就是分期治疗。简单来说，分为早期中期晚期，按照病程的发展阶段来分，是最容易被大家接受、最容易理解的分期方法。早期以炎症为主要表现，如早期称为脊柱关节炎，这时治疗以抗炎为主，有各种各样的抗炎方法，但非甾体抗炎药是贯穿始终的，需要坚持治疗。

另外，现在用的比较多的生物制剂，在早期的治疗过程中是非常有必要的，除了其强大的抗炎作用和抑制免疫功能之外，它能阻止进一步的骨破坏。针对生物制剂、肿瘤坏死因子、受体抗体融合蛋白、单克隆抗体这一类的制剂，为治疗强直性脊柱炎提供了强大的武器，在临床门诊中绝大多数患者有效，而且起效快，能够迅速抗炎，早期进行治疗控制炎症之后，进一步骨破坏的几率就会减少，预防骨破坏的发生。

到了患者关节开始有活动障碍、功能受限、甚至骨破坏变形，有韧带钙化出现强直的时候，治疗策略就不一样了，这时以抑制骨破坏或者促进功能恢复为治疗主要方向，抗炎也需要贯穿始终。

手术对于炎症性疾病不是首选，但当患者出现功能受限，比如髋关节已经破坏很难行走，或是股骨头坏死，需要手术干预、髋关节置换等。还有为了追求形体的正常，需要进行矫形的治疗，比如有患者出现了脊柱驼背畸形，因为他比较年轻注意形象，所以他进行了脊柱的矫形，这也是手术的一种方式，当然这不是首选治疗推荐。