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近日，我院脊柱外科接诊了一位特殊患者，来自呼和浩特市的32岁患者张某，患强直性脊柱炎5年。1年前病情加重，开始出现腰背部后凸畸形，身体逐渐弯曲。来院就诊时，已经出现严重驼背，行走时只能勉强用余光平视前方，睡觉也只能侧蜷缩，不能平躺。

入院后完善相关辅助检查，测量后凸COBB角75°，站高cm，坐高70cm，想要恢复患者的矢状面平衡，改善生活质量，只有通过手术的办法，而该类手术难点在于以下几个方面：第一，手术涉及截骨矫形，常规截骨方式有很多，具体使用哪一种才能安全、合理的进行矫形需要术前仔细规划；第二，截骨矫形手术操作复杂，相当于把脊柱打断重接，而这个过程需要注意避免损伤脊髓、神经及重要血管；第三，手术操作即便成功，患者因脊柱整体解剖结构的变化对胸腹部脏器牵拉刺激，也可能引发一系列术后并发症。总之手术难度极大、风险极高。

为了确保手术安全顺利，脊柱外科赵岩医师团队多次进行团队内部、相关科室间病例讨论会，全面、细致分析病情，先后模拟两种不同截骨方式，根据患者实际情况最终选择在胸12椎体进行PSO截骨术。术中仔细操作，精准置钉和截骨，最终仅用时3小时，顺利完成手术操作，术中出血量ml。术后后凸cobb角40°，站高cm，坐高80cm，在团队人员精心照料及相关科室协助下帮助患者顺利度过风险期。随后在术后第4日即指导并协助患者在护具保护下下地活动，帮助患者顺利的挺直了腰杆！

术前外观像及全脊柱正侧位X线片

术后外观像及术后全脊柱正侧位X线片

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赵岩

男，教授，主任医师，医学博士、硕士生导师，临床教学部部长。荣获“草原英才”、“人才工程”称号,获医科大学“师德师风”、“教书育人”、“优秀教师”、“教师楷模”“优秀教学管理工作者“称号。学术任职：中华医学会骨科学分会青年委员会脊柱学组委员、白求恩公益基金会骨科基层教育委员会委员、白求恩公益基金会骨科基层教育委员会内蒙古分会秘书长、中华预防医学会骨与关节病预防与控制专业委员会第一届委员会青年委员会委员、中国老年学和老年医学学会老年骨科分会“全国委员”、国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部脊柱外科学会委员会委员、国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部数字骨科学会委员会委员、中华医学会医学工程学分会数字骨科学组脊柱与骨病工作委员会委员。擅长胸、腰椎间盘突出症，胸、腰椎骨折，胸、腰椎结核，胸、腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，脊柱侧弯，脊柱后凸畸形，脊柱肿瘤的诊断及治疗，发表论文20余篇，其中SCI文章6篇，主编专著3部，8次在全国骨科重大会议上发言；主持课题9项，其中国家自然科学基金1项，省级课题3项，校级课题2项，院内课题3项；参与国家级课题3项，省级课题4项，校级课题2项，院内课题2项。

脊柱外科赵岩团队

通讯员：周洋

排版设计：刘倩

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